Mélasma : comprendre et traiter cette hyperpigmentation chronique
Le mélasma touche 5 à 6 millions de Français, en majorité des femmes entre 25 et 50 ans. Il se manifeste par des plaques brunes symétriques sur le front, les pommettes et la lèvre supérieure (« masque de grossesse »). Mauvaise nouvelle : il est chronique. Bonne nouvelle : on peut l'atténuer fortement avec la bonne stratégie.
Causes : hormones + UV + lumière visible
Triple déclencheur : hormones (grossesse, pilule), UV et lumière visible bleue (HEV). Sans photoprotection quotidienne large spectre incluant la lumière visible, aucun traitement ne tiendra.
FAQ
Le mélasma disparaît-il après la grossesse ?
Partiellement chez 30 % des femmes dans les 6 mois post-partum. Mais le risque de récidive est élevé à la moindre exposition.
L'hydroquinone est-elle efficace ?
Oui, c'est encore le gold standard médical (4 %), mais usage en cure courte (3 mois max) sur prescription — risque d'ochronose à long terme.
SPF chimique ou minéral ?
Minéral teinté (oxyde de fer) pour le mélasma : seule protection prouvée contre la lumière visible HEV qui déclenche les rechutes.